Carta abierta al

Presidente de la República Dr. Juan Manuel Santos

Los Médicos Generales de Colombia, que representamos el 75 % de la fuerza Médica de este país, y por nuestra condición natural de ser además la puerta de entrada de los usuarios al Sistema de Salud, elevamos también nuestra voz  ante los recientes hechos relacionados con el llamado “Robo a la Salud”.

En tal sentido queremos dar a conocer al país entero, que no estamos dispuestos a seguir siendo utilizados por el actual sistema de Salud, como una de las principales barreras en el proceso de atención a nuestros pacientes, al obligarnos de manera intimidatoria so pena de perder el empleo, a prestar nuestros servicios profesionales de manera inoportuna, incompleta, insuficiente, despersonalizada y a la carrera.

Por todas partes se oye decir que los Médicos Generales en Colombia solo formulamos Ibuprofen y que no solicitamos exámenes de apoyo diagnostico. Pero lo que la comunidad debe saber es que si no lo hacemos es porque el Sistema de Salud, de la manera como está organizado actualmente, nos lo impide. Todas las EPS han desarrollado estrategias para la “Contención del Gasto” obligando a los Médicos Generales a formular únicamente una reducida lista de medicamentos que no pasan de 20 moléculas y a solicitar igualmente un grupo muy reducido de exámenes de apoyo diagnóstico, lo que se traduce claramente en una innecesaria e inconveniente dilatación del proceso de atención a los pacientes, con la lógica consecuencia en la aparición de complicaciones tanto prevenibles como no prevenibles.

No queremos seguir ejerciendo amordazados por el Sistema que nos impide poder brindar a los pacientes la atención que verdaderamente necesitan.

No puede ser posible que bajo el actual sistema, el buen médico sea aquel que menos formula, el que no pide exámenes y el que atiende el mayor número de pacientes en el menor tiempo posible. En tanto que quienes tratan de actuar con responsabilidad ajustándose a los principios éticos y morales que por siglos han enaltecido nuestra profesión, son para el Sistema actual elementos incómodos e indeseables de los que hay que prescindir en la primera oportunidad.

Creemos que los 17 años transcurridos desde la implementación de la Ley 100 son un tiempo más que suficiente para que haya quedado demostrada la perversidad del Sistema de Aseguramiento en Salud.  Ya que en nuestro país lejos de ser un verdadero sistema de aseguramiento, se convirtió en un aberrante sistema de intermediación comercial del inviolable derecho a la Salud y a la Vida, en el que si al sistema le va bien es porque a la gente le va mal.

En consecuencia Señor Presidente Santos, solicitamos al Gobierno Nacional y al Congreso de la República la derogatoria total y definitiva del actual sistema de salud, y en su reemplazo, la creación de un nuevo Sistema en donde se le dé la importancia y protagonismo que le corresponde al MEDICO GENERAL, como fórmula esencial de los sistemas que han demostrado mejores resultados en términos de costo-efectividad en varios países.

Firmado: MÉDICOS GENERALES DE COLOMBIA

Publica: Miguel Gordillo Hernández

Cultural

SALÓN INTERNACIONAL DE GRABADO EN EL MUSEO DE ARTE DEL TOLIMA

Por: Carlos Orlando Pardo

Extraordinaria la exposición internacional del salón de grabado que se acaba de inaugurar en el Museo del Arte del Tolima. Es esta la segunda exitosa versión que se cumple en Ibagué, donde tres prestigiosos artistas españoles invitados y 36 participantes del país, muestran obras con diferentes técnicas que inclusive llegan hasta la cerámica. Pareciera un milagro pero tiene nombre propio y se debe a la persistencia de un artista como Fabio Morales, cuya idea y coordinación ha logrado este valioso regalo para quienes habitamos la ciudad. Allí puede apreciarse igualmente el preciosismo del médico artista y la audacia de su propuesta, sin duda sobresaliente entre la treintena de expositores junto al trabajo de Jorge Montealegre.  Los españoles son verdaderos maestros en su oficio en el que llevan no pocos años con dedicación casi mística y por fortuna con resultados que reconfirman su talla internacional. Ana Felipe Royo, Enrique González Flórez y Julio León Aguilera, manejan desde el gran formato al pequeño y nos hipnotizan con su obra donde la textura y la composición sobresalen y asombran sin dificultades.

 Nadie debería perderse la muestra de un trabajo plástico que no nos deja indiferentes y por el contrario nos remonta a la paz creativa despertándonos admiración y un sosiego placentero. Podría quedarse ahí las semanas que durará la muestra, pero tiene además como aditivo la programación de una serie de conferencias orientadas por cada uno de estos artistas invitados y el desarrollo de un taller especializado sobre el tema. Es una gran oportunidad para ver las tendencias, las alternativas de hoy y la historia misma del grabado que no sólo causa gusto cuando están en los billetes. Sale uno con el deseo de regresar sin duda a disfrutar de la exposición que enaltece la capital del departamento y consolida el aporte de un centro cultural donde se ve que no ha sido vano el monumental esfuerzo de su presidente fundador, Darío Ortiz Robledo ni los que cumple su directora Margareth Bonilla. La visita al museo siempre es refrescante y puede combinarse con una revista a otros lugares donde se goza con nostalgia la Ibagué antigua del Tigre Camacho que nos remonta a la ciudad vieja con sus reliquias arquitectónicas y resume testimonios fotográficos desde 1920 a 1980, o recorre la sala de artistas clásicos y la de tolimenses consagrados. La invitación a gozar de nuestro MAT es abierta de domingo a domingo entre las diez de la mañana y las seis de la tarde y puede combinarse con sus ciclos de cine hasta para los niños un sábado, los talleres de escritura poética o de apreciación musical, en medio de un paisaje y un clima siempre refrescante.

RECOMENDACIONES PARA MEJORAR RESULTADOS EN LAS EVALUACIONES DE LOS ESTUDIANTES

Por Luis Eduardo Chamorro Rodríguez

Si se quiere mejorar el desempeño de los estudiantes en las evaluaciones externas que hace el ICFES y organismos internacionales creados para el efecto, en cada establecimiento educativo se deben desarrollar acciones estratégicas para actuar sobre los siguientes factores que inciden positivamente en puntajes más altos de los estudiantes en las pruebas de Lenguaje, Matemáticas y Ciencias: 1.-Invertir en la calidad de los docentes, para mejorar su formación y desempeño profesional (invertir en mejores profesores). 2.-Dotar de más computadores con acceso a internet..3.-Lograr un mejor clima escolar donde existan buenas relaciones entre el personal docente, directivo docente y estudiantes.4.-Ofrecer educación preescolar (Educación temprana). 5.-Ofrecer todos los grados de Educación Básica y Media.-6.-Disponer de los docentes y personal administrativo necesario. 7.-Realizar actividades extracurriculares. 8.-Lograr mayor participación de los padres en los procesos de aprendizaje.9.-Motivar a los estudiantes hacia el estudio.10.-Una buena gestión del rector, dirigida a lo pedagógico.11.-Lograr un buen clima de aula donde los docentes y estudiantes interactúen amigablemente.

Son las conclusiones  que surgen del estudio sobre Factores Asociados al desempeño de los estudiantes colombianos en las pruebas PISA(Programa de Evaluación de  Estudiantes) realizadas en el año 2009, a estudiantes de 15 años o más de edad que cursaban grados séptimo a once. Esta prueba internacional se realizó en 67 países de la OCDE (Organización para la cooperación y el desarrollo económico) entre ellos siete de Latinoamérica, incluido Colombia donde fueron evaluados 7 mil 921 estudiantes de 275 establecimientos educativos oficiales y privados. Los resultados de estas pruebas fueron divulgados hace quince días por el ICFES.

Según los promedios alcanzados por los estudiantes colombianos, éstos son inferiores a los de los países de la OCDE (494 la OCDE, 413 Colombia) y, en Latinoamérica, inferiores a los de Chile, México y Uruguay.

Shangai, Corea, Finlandia, Hong Kong, Canadá y Singapur, obtuvieron los desempeños más altos en Lenguaje. Los resultados “están lejos de ser satisfactorios…Alrededor de la mitad no logra el nivel aceptable en Lectura”, dice el informe, en cuanto a Colombia.

Los resultados más preocupantes son los de Matemáticas, pruebas en las que los estudiantes colombianos lograron un promedio de 381 frente a los 669 puntos o más del nivel de desempeño 6. Un 70.6% de los estudiantes de nuestro país “no logra el desempeño mínimo establecido por PISA (nivel 2), en el cual las personas están en capacidad de participar activamente en la sociedad”. Nuestros estudiantes tienen dificultades para usar la Matemática “con el fin de aprovechar oportunidades de aprendizaje y educación posteriores”.

Menos del uno por ciento de los estudiantes “logra desempeños sobresalientes  en las tres áreas evaluadas, lo que también muestra una seria desventaja del país en cuanto a su capacidad de realizar innovaciones y de competir en igualdad de condiciones con otras regiones”.

FACTORES ASOCIADOS AL RENDIMIENTO ACADÉMICO

Si los colombianos queremos mejorar estas situaciones que se relacionan  con la calidad educativa, debemos actuar sobre los factores positivos ya mencionados y atenuar o eliminar los factores que afectan negativamente el rendimiento académico de los estudiantes y la calidad de sus aprendizajes en las aulas. 

Son factores que producen un impacto negativo, según el estudio, la repetición de cursos o grados, los bajos salarios de los docentes, un clima escolar y de aula inapropiado porque hay problemas de convivencia, entre otros.

No se puede seguir con la idea de que factores y condiciones socioeconómicas y familiares sean las mayores culpables de los malos resultados académicos. Porque “sólo un 16.6% de la variación de los resultados de los estudiantes colombianos se puede atribuir a aspectos económicos. Esto quiere decir que hay una serie de factores individuales, sociales y escolares que también inciden” y sobre ellos el Estado y los docentes deben intervenir eficazmente. Así, por ejemplo, habrá que acabar con la repetición de grados,  disminuyendo al máximo la reprobación o “pérdida del año” escolar. “En Colombia…los resultados muestran que los estudiantes que no han repetido tienen puntajes significativamente más altos  en la prueba de lectura  (432.7 puntos) que quienes lo han hecho una o más veces (376.5 puntos). Esto representa una diferencia de 56.3 puntos “.

Son datos y hallazgos que debemos tener en cuenta en el Tolima en el momento de tomar decisiones sobre el mejoramiento de la calidad educativa en nuestro departamento.

El desamparo recorre las páginas de El inquilino, la primera novela de Guido Tamayo con la cual ganó el Premio Nacional de Novela Breve organizado por la de un tono literario que sabe disimular con equilibrio de malabarista y que de entrada muestra un estilo bien particular. La obra de Guido Tamayo la conforman escenas fugaces, instantáneas sin aparente trascendencia, pero cada una de ellas es un relámpago que ilumina el rastro y el alma de los fragmentos de una existencia que se refleja con un sin sentido supuesto para comprobarnos, cada vez, la encarnación del desasosiego y de la muerte que ya lleva puesta el protagonista desde antes. Pinta lo momentáneo que es permanente en una vida destinada al fracaso no tanto por falta de ambición como de estrella, en donde el desolado ambiente interior levanta la polvareda de la soledad  que sólo espanta sus ojos  en el  fondo de las copas de alcohol,

Carlos Orlando Pardo

un ángel de la guarda que le impide la lucidez para verificar lo chato de una cotidianidad enfermiza. No es el sentimiento de derrota el que viste a su personaje y a quienes recorren de una manera íntima su vida, sino el de la resignación inconsciente como única salida posible en seres dispuestos a aceptar lo que traiga el día o la noche. Son figuras que parecen intangibles al resto de los que cruzan por su lado como si ya fueran fantasmas, reflejando almas en pena similares a lo que describen del Judío Errante y que en cuyo semblante se adivina que no conocen la felicidad sino algunos escasos momentos gratos donde la tortura acompaña el tránsito de una vida marginal y marginada bajo el signo de la literatura como salvación, la única que justifica su existencia. La historia no nos deja indiferentes sino dolidos y trae en primer plano a un hombre que siempre estuvo casi etéreo para muchos como un inquilino impalpable, pero que cargaba su fardo de sueños alimentados en una vocación gozosa por la literatura y una obra en marcha que reposaba al lado de los ceniceros. Lejos del lenguaje poético pero en la extraña poesía del desarraigo y en el triunfo de la derrota, la obra surge como la supuesta victoria del trashumante que hace lo que quiere con su exilio voluntario, del que no tiene más patria que las evocaciones y que vive sin vivir entre la soledad y los sueños aplazados evaporándose siempre en el humo de sus eternos cigarrillos y la pestilencia de la pobreza sin remedio. La novela logra seducir y estremecer porque el personaje que habita en el abismo y encarna muchas veces el vacío, sabe que, como dijera Manuel Mejía Vallejo en El día señalado, “siempre tuvo que nacer y que morir un poco. De niño dijo las palabras de los niños y de hombre hizo lo que los hombres hacen cuando no tienen más remedio.” Ni siquiera es el desencanto sino el encantamiento del vacío y no es lo que dice sino lo que sugiere, no es lo que cuenta sino lo que deja de contar como negando la anécdota en sí, pero creando la atmósfera plagada de monotonía y agonía permanente. La novela nos eterniza una llama al viento y a un perdido que tiene amigos del alma y encuentra al novelista para que lo haga vivir siempre en las páginas del dolor sin dramas ni quejas ni lamentos. La lectura de El inquilino trasciende, no nos deja iguales a como estábamos antes de ingresar a sus páginas porque quedamos habitados de nostalgia y desazón, por encima de lograr adivinar fácilmente a quienes conocimos al protagonista de la vida real que aquí está más allá de las palabras. Aquella Barcelona que compartí con el escritor y el héroe de la novela en las infaltables caminatas por Las Ramblas, los bares del barrio gótico y una bohemia proverbial, deja el aliento para las evocaciones y el alumbramiento de una nostalgia por el amigo perdido, el inolvidable narrador Miguel de Francisco que nunca faltará en nuestros recuerdos, mucho más con esta muy buena novela que lo invoca para que recorra de nuevo la vida sin que lo dañe el humo de la indiferencia.

Ibagué, Cómo vamos

Laura Inés Castro Cortés

Se conoce el  informe consolidado que entregaron las empresas patrocinadoras del programa Ibagué, Cómo vamos, cuyo principal  objetivo es hacer seguimiento y  evaluar la calidad de vida de Ibagué. Crear mecanismos para una mayor efectividad y transparencia en el gobierno local de turno. También rezan sus objetivos,  que se pretende sensibilizar a los ciudadanos a fin de que se preocupen por estar informados, exhiban responsabilidad y por supuesto se animen a participar. Finalmente menciona como un objetivo específico,  el interés de propiciar alianzas estratégicas que incidan en el desarrollo de políticas de calidad de vida para los ibaguereños.

Este informe no dice nada que no sepamos. Ibagué está sumido en la miseria y la pobreza. El 63% de su población pertenece a los estratos 1 y 2, el 26% al 3 y sólo el 11% a los estratos 4,5 y 6. Se evidencia el poder de concentración. Más de la mitad de su población tiene difícil acceso a los servicios básicos y vive en situación de desigualdad. Reto grande le espera al próximo alcalde para acortar esta brecha.

Sostiene que el 87% del cubrimiento de acueducto está a cargo del IBAL. Lastimosamente no hace referencia a los permanentes cortes del vital servicio, que perjudican a  la población sin distingo alguno, hecho que ha deteriorado la calidad de vida de los ibaguereños. Que ha impedido el asentamiento de grandes industrias en la ciudad, afectando su emprendimiento, industrialización y competitividad Aquí otro gran reto para el futuro gobernante de la ciudad.

En el ítem de Buen Gobierno, afirma que en la administración municipal el nivel de riesgo de corrupción es medio. No creo. Que el factor de control y sanción es del 81%, poco creíble. Ojala los ibaguereños pudiéramos contar que la ciudad tuvo una vez en su historia,  un mandatario totalitariamente transparente, sin mácula, sin sombra de duda en sus contratos y comisiones. Que nada se pueda decir de su tráfico de influencias, de su participación en política y tantos otros “negocios” que se mencionan, pero que nadie denuncia abiertamente y que tampoco lo hace en las instancias que corresponden.

Este documento que evalúa las áreas de la educación, la salud, el mercado laboral, la vivienda y la seguridad, los servicios públicos, el medio ambiente, la movilidad y la cultura, con cifras y estadísticas aportadas por la Administración Municipal, el DANE, el Departamento de Planeación Nacional, los Ministerios e investigación de Universidades, presenta como retos para la ciudad, la generación de empleo, la disminución de la pobreza y de los niveles de delincuencia, la creación de un  verdadero desarrollo productivo de la ciudad y que por lo tanto es necesario:

-Mejorar la infraestructura de la ciudad en materia vial, espacio público y la calidad de los servicios públicos, así como  dinamizar la construcción de vivienda, especialmente la dirigida a la población de más bajos ingresos

-Realizar mayor seguimiento y control ciudadano a la construcción de proyectos como el acueducto complementario de la ciudad

-la implementación del sistema estratégico de transporte público

-Mejorar la comunicación en las dependencias de la Alcaldía

-Devolver la población desplazada a sus lugares de orígenes

-Ampliar la cobertura escolar

-Lograr mayor compromiso de las EPS

-Preservación del medio ambiente

Ibagué, “Como vamos” no puede ser  otra buena, regular o mala radiografía de la ciudad que se queda como tantos otros estudios,  sin remedio alguno. Este informe debe ser un referente para que todos los candidatos a la Alcaldía de Ibagué, a la Asamblea y el Concejo,  con un equipo de asesores de primer nivel, en un ejercicio de inteligencia colectiva, propicien la  creación de estrategias, planes, programas, proyectos  y propuestas de corto, mediano y largo plazo, que sirvan para conjurar las tantas carencias que padece la ciudad.

Uno de los objetivos específicos del programa, en el que pretende que los ciudadanos “estén bien informados, exhiban responsabilidad y se animen a participar” lo entiendo como un llamado a  utilizar los mecanismos de participación  que nos entrega la Constitución Política de Colombia.  Si nuestro Alcalde no cumple con su programa de gobierno, hagamos uso del derecho político y propiciemos la revocatoria de su mandato.